生活中，腹痛是一种常见又容易被忽视的症状，尤其是当疼痛出现在左腹部时，很多人往往习惯性地忍一忍，想着“是不是吃坏了肚子”“是不是累到了”，却忽略了它可能是一些重要疾病的信号。

 

实际上，左腹疼痛可能源于多种脏器的病变，包括肠道、泌尿系统、女性生殖系统，甚至是肿瘤等严重疾病。了解左腹痛的常见原因，及时就诊检查，是预防疾病进一步发展的关键。

 

接下来，我们将结合临床常见情况，详细介绍6种可能导致左腹疼痛的疾病。

 

 

1. 结肠炎或乙状结肠病变

 

左下腹是乙状结肠的位置，当肠道发生炎症、憩室病、良性或恶性病变时，可能引发持续性或阵发性疼痛，伴随腹胀、排便习惯改变、便血或黏液便等症状。

 

尤其是中老年人群，若左下腹隐痛持续，需高度警惕是否为肠癌的早期表现。在湖湘中医肿瘤医院临床接诊中，就有不少患者因“左腹痛”就诊，最终发现是肠道肿瘤早期病变。

 

 

2. 输尿管结石或肾结石

左侧输尿管或肾脏结石，常表现为突然出现的剧烈左腹部或腰背部绞痛，可能向腹股沟或大腿内侧放射，伴有恶心、呕吐、尿频尿急甚至血尿。疼痛呈阵发性加剧，常让人坐卧不安。

 

如怀疑为泌尿系结石，建议进行腹部B超或CT检查，明确位置与大小，及时采取对症治疗。

 

 

3. 女性妇科疾病

对于女性而言，左腹疼痛还需考虑卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位、附件炎等妇科疾病。这类疼痛常伴有经期紊乱、白带异常、下腹坠胀等症状。

 

在育龄期女性中，左侧卵巢排卵期疼痛也较为常见，多为轻微隐痛，可自行缓解。但若疼痛剧烈或持续，应尽快排除是否为卵巢或输卵管的急性病变。

 

 

4. 肿瘤相关病变

在部分情况下，左腹部的疼痛可能是深层病变或肿瘤发展的早期信号。例如：

 胰体尾部肿瘤：位置靠近左腹上方，早期症状不典型，易被误认为胃肠不适；

 左侧肾脏、肠道或女性生殖系统的恶性肿瘤：初期或仅表现为隐痛、胀痛，常被忽略；

 腹膜转移瘤：如原发癌症出现腹腔播散，也可引发持续性腹痛、腹水、腹胀等。

 

湖湘中医肿瘤医院在中西医结合肿瘤微创治疗领域积累了丰富的临床经验，对于这类不明原因腹痛，强调早期影像学检查+肿瘤标志物检测，以期尽早识别潜在风险。

 

5. 左侧腹股沟疝

腹股沟疝是指腹腔内容物（如肠管）通过薄弱的腹壁突出形成疝囊，常发生在年长男性中。若疝内容物卡在腹壁出口处，可能导致剧烈腹痛、恶心呕吐甚至肠梗阻。

 

疝气通常在站立或咳嗽时加重、平躺时缓解，并能在腹股沟区触摸到鼓包状物。确诊依赖于体检和B超检查。

 

 

6. 脾脏相关病变

左上腹靠近脾脏位置，当出现脾肿大、脾梗死或脾破裂时，也可引发左腹部或左季肋部疼痛。尤其在外伤、血液系统疾病或肿瘤病史的患者中，不可忽视脾脏可能的病变。

 

脾破裂时的疼痛多剧烈，伴有腹部紧张感、低血压、出冷汗等表现，属于急诊情况。

 

 

出现左腹疼痛，何时需要就医？

 

并非所有左腹痛都是重大疾病，但以下几种情况需及时就医：

 疼痛持续超过2~3天不缓解；

 疼痛逐渐加重，影响正常生活；

 合并发热、便血、尿血、恶心呕吐等异常症状；

 有恶性肿瘤、肠道疾病、妇科病史者；

 年龄>40岁、存在体重下降或食欲不振等“全身症状”。

 

 

左腹疼痛并非小事，早期识别，合理检查，科学应对，是守护健康的第一步。湖湘中医肿瘤医院提醒广大群众：不明原因的腹痛不要硬扛，尤其是中老年人群，更要重视肿瘤的可能性排查。

 

如有腹痛长期反复、症状模糊不清，可前往正规医疗机构进行专业评估，做到“早发现、早干预、早安心”。

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