肿瘤微创手术：不开刀也能精准“歼灭”癌细胞

在传统观念中，癌症治疗往往与“开膛破肚”的大手术相关联。但随着医学技术进步，微创手术已成为肿瘤治疗的重要手段。湖湘中医肿瘤医院于福壮主任指出：“微创手术以创伤小、恢复快、精准度高为优势，尤其适合高龄、体弱或无法耐受传统手术的肿瘤患者。”
那么，微创手术到底是什么？它是如何“消灭”肿瘤的？哪些患者适合选择？

 

一、肿瘤微创手术：定义与核心技术

微创手术（Minimally Invasive Surgery）是指通过微小切口（通常0.5-1cm）或自然腔道（如血管、消化道），借助影像引导和精密器械，精准切除或灭活肿瘤组织的手术方式。其核心在于“精准打击肿瘤，最小化身体损伤”。

 

主流微创技术分类：

技术类型	适用肿瘤	原理
介入栓塞术	肝癌、子宫肌瘤	阻断肿瘤供血动脉，局部注入化疗药物
射频/微波消融	肺癌、肝癌、甲状腺癌	高温热能直接摧毁癌细胞
冷冻消融	肾癌、骨肿瘤	超低温冷冻灭活肿瘤
碘-125粒子植入	前列腺癌、胰腺癌	放射性粒子持续内照射
腔镜手术	胃癌、结直肠癌	腹腔镜下切除肿瘤，保留器官功能

 

二、微创手术如何“消灭”肿瘤？

以湖湘中医肿瘤医院开展的射频消融术为例：

精准定位：通过CT或超声引导，将消融针穿刺至肿瘤中心。

释放热能：针尖产生高频电流，局部温度达60-100℃，使癌细胞凝固性坏死。

实时监测：影像设备全程监控消融范围，确保覆盖肿瘤边缘。

术后恢复：仅留针眼大小伤口，2-3天即可出院。

 

与传统手术对比：

对比项	传统开腹手术	微创手术
切口大小	15-30cm	0.5-1cm（或无切口）
出血量	200-1000ml	＜50ml
住院时间	7-14天	2-5天
并发症风险	较高（感染、肠粘连）	较低

 

三、哪些肿瘤患者适合微创手术？

早期局限性肿瘤：如≤3cm的肝癌、肺癌，可通过消融根治。

无法耐受传统手术者：高龄、心肺功能差、凝血障碍患者。

多发性或复发肿瘤：如肝内多发性转移瘤，可分期消融处理。

姑息治疗需求：晚期肿瘤患者需减轻疼痛、控制出血（如介入栓塞）。

 

禁忌症：

肿瘤紧邻大血管或重要器官（如心脏、主支气管）

全身广泛转移、预期生存期＜3个月

严重凝血功能障碍

 

四、微创手术的“隐藏优势”

保留器官功能：

肝癌消融术可保留70%以上正常肝组织；

乳腺癌腔镜手术避免乳房全切，减少心理创伤。

 

降低转移风险：
介入栓塞术可封闭肿瘤血管，减少术中癌细胞脱落。

 

联合治疗更灵活：

消融术后联合靶向药或免疫治疗，提升疗效；

粒子植入与放疗协同，延长局部控制时间。

 

常见问题解答

微创手术能彻底治愈癌症吗？
早期肿瘤可达到根治效果（如Ⅰ期肺癌消融术5年生存率超60%）；中晚期肿瘤则以缩小病灶、延长生存为目标。

 

微创手术后会复发吗？
任何治疗均有复发风险，但微创手术联合放化疗、中药调理可显著降低复发率。

 

费用是否比传统手术更高？
单次手术费用略高，但因住院时间短、并发症少，总体成本更低。

 

术后需要配合其他治疗吗？
需根据病理结果制定方案，如：

消融术后联合靶向治疗（肺癌EGFR突变）；

粒子植入后配合中药扶正固本（湖湘中医特色）。

 

如何判断自己是否适合微创手术？
需综合评估肿瘤位置、分期、全身状况，建议携带CT/MRI报告至湖湘中医肿瘤医院多学科门诊（MDT）咨询。

 

六、湖湘中医肿瘤医院的微创特色

“无痛”管理：术中全程麻醉监护，术后中医贴敷缓解疼痛。

 

中西医协同：

术前：中药调理改善体质（如黄芪补气方）；

术后：针灸促进胃肠功能恢复，减少并发症。

 

精准导航技术：
三维可视化系统引导穿刺，误差＜1mm，避免损伤正常组织。

 

总结

微创手术颠覆了“抗癌必须开大刀”的传统认知，让肿瘤治疗更精准、更人性化。湖湘中医肿瘤医院通过微创技术+多学科协作+中医调理的模式，帮助患者以最小代价获得最大疗效。

提示：若您希望评估微创手术适用性，可致电湖湘中医肿瘤医院专家热线（15574346091），预约个性化诊疗方案。

 

---