我国是消化系统肿瘤高发的国家，胃癌更是其中常见的类型之一。幽门螺旋杆菌（Hp）感染作为重要的胃癌风险因素，困扰着许多人——数据显示，我国幽门螺旋杆菌感染人群超五成，两人中就有一人感染。

一、幽门螺旋杆菌阳性，该怎么办？

幽门螺旋杆菌阳性的下一步措施，需要根据是否出现消化道相关症状来决定。

1、如果存在上腹部饱胀感、上腹不适、反酸嗳气等情况，建议同时做胃镜检查，查明除了感染之外是否还存在其他相关病灶。

2、如果没有任何症状，也非胃癌高危人群，服用药物杀菌。

小贴士：部分患者服用药物后复查，可能会发现“杀菌无效”。这可能与再次感染、未规范用药、耐药性等因素有关。这时候可以到消化内科就诊，在医生指导下继续治疗。

3、40岁以上人群如果有幽门螺旋杆菌感染，或胃溃疡、胃息肉等胃部疾病，建议尽早做一次胃镜。

4、关于胃肠镜检查的频率，如果第一次胃肠镜检查中发现肠息肉但胃部正常，在内镜下切除息肉后，半年到1年复查肠镜即可，胃镜检查频率可延长至2-3年一次。除了胃肠镜之外，消化系统其他的肿瘤，比如肝胆胰方面，日常预防体检初筛首选超声检查。

  

二、如何预防幽门螺旋杆菌感染和胃癌？

预防胃癌和幽门螺旋杆菌感染，需要从多方面入手：

1、饮食调整

●避免过热饮食：长期食用过热、过硬的食物会损伤食管和胃黏膜。

●减少腌制食品：腌制或霉变食品含有致癌物质，会增加胃癌风险。

●限制刺激性食物：过辣、过酸、烈性酒等刺激性食物会进一步诱发食管癌和胃癌。

●增加蔬菜水果摄入：富含维生素C的蔬果（如柑橘、猕猴桃）有助于保护胃黏膜。

2、生活习惯改变

●戒烟限酒：吸烟和饮酒（尤其是烈酒）是食管癌和胃癌的重要风险因素。

●保持健康体重：将BMI控制在18.5-23.9之间，肥胖是多种消化系统癌症的风险因素。

●规律运动：每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免久坐。

3、定期体检和筛查

●高危人群（40岁以上、有胃病病史、有胃癌家族史）：建议定期进行胃镜检查。

●幽门螺旋杆菌检测：可以通过呼气试验等方式检测，如阳性应及时治疗。

 

三、确诊消化系统肿瘤后，如何保持体重？

肿瘤患者营养不良的发生率非常高。对于消化系统肿瘤患者来说，体重保持尤为重要。可以通过以下方式评估和改善营养状况：

评估营养状况

1、关注治疗期间体重变化：如果患者治疗期间每个月体重下降1-2公斤，往往是营养不良的预示。

2、检测白蛋白、血红蛋白等指标：这些可以反映当前的营养状态。

3、少食多餐：减轻单次进食负担，保证总体营养摄入。

 

四、消化系统肿瘤的治疗方法

消化系统肿瘤的内科治疗方法主要有这几种方法：

1、局部精准化疗：使用化学药物杀伤肿瘤细胞，给药方式包括找到肿瘤的供血处给药做到精准化疗，对人体其他器官的副作用较小、口服、腹腔内注射等。

2、微创介入栓塞：在影像设备的引导下,通过堵塞肿瘤供血血管来抑制其生长。

3、靶向治疗：针对相应的靶点研发的治疗药物，对已明确的癌位点进行“精准打击”。

4、免疫治疗：提升自身免疫细胞的抗肿瘤能力，例如使用免疫检查点抑制剂帮助免疫系统正确识别并杀死癌细胞。

5、消融治疗：是一种微创的肿瘤治疗方法，它是借助影像技术的引导，把消融针精准地插入肿瘤组织内，然后通过加热、冷冻、化学等手段，让肿瘤组织细胞发生不可逆的损伤，从而达到消除肿瘤的目的。

除部分靠单一治疗疗效就较好的患者外，消化系统肿瘤往往采用联合治疗的方式。具体如何选择，需要根据患者的具体情况进行个性化定制和适时调整。

特别提醒

消化系统的健康需要长期关注和维护。除了上述建议外，还要注意：

1、管理情绪：保持乐观心态，适当参加社交活动。

2、遵循医嘱：定期复查，不要自行停药或更改治疗方案。

3、寻求支持：加入患者支持团体，分享经验和获得情感支持。

记住：防癌抗癌是一个系统工程，需要科学知识、积极态度和坚持不懈的努力相结合。从现在开始，关注自己的消化道健康，采取实际行动降低癌症风险吧！

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